全国建設工事業国民健康保険組合

全国建設工事業国民健康保険組合

全国建設工事業国民健康保険組合(全国で10万人の被保険者が加入している建設業者のための国民健康保険組合)
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給付関係の手続き

給付関係の手続き

支部・出張所に必要な書類を添付して申請してください。

手続き・各種申請書の申し込みはこちら(支部一覧)

内容 名称 添付書類
緊急であったり、やむを得ない理由で被保険者証を使えなかったとき (海外で診療を受けたときを含む※2) 療養費支給申請書 【医科用】
  • 領収書
  • 「医科入院」または「医科入院外」の診療報酬明細書※1
【歯科用】
  • 診療報酬明細書※1
  • 領収書
【調剤用】
  • 調剤報酬明細書※1
  • 領収書
【補装具用】
  • 医師の意見書
  • 領収書
  • ※靴型装具の申請は、当該装具の写真が必要(平成30年4月1日より)。
【生血用】
  • 輸血用生血液受領証明書
  • 領収書
  • ※1 前に加入していた保険者によっては、連絡をしないと個人に「診療報酬明細書」を手渡さないケースがあります。「診療報酬明細書」の取り寄せ方法は、前に加入していた保険者にご確認ください。
  • ※2 海外療養費を申請する際、申請に必要な書類は上記以外にもありますので、所属の支部または出張所にお問合せください。また、やむを得ない事情により海外で臓器移植を行った場合は、下記の添付が別途必要となります。

    • ①日本臓器移植ネットワークの登録証明書の写し
    • ②臓器移植を受ける被保険者等の主治医(学会認定の移植認定医)が作成した海外の施設への紹介状の写しに、部門長又は施設長がサインしたもの
    • ③海外の施設に入院していた間の経過記録の写し
接骨院で施術を受けたとき 療養費支給申請書
(接骨用)
  • 施術料金明細書
  • 領収書
はり・きゅうの施術を受けたとき 療養費支給申請書
(はり・きゅう用)
  • 医師の同意書
  • 施術料金領収書
マッサージの施術を受けたとき 療養費支給申請書
(マッサージ用)
  • 医師の同意書
  • 施術料金領収書
移送を必要としたとき 移送費支給申請書
  • 医師の意見書
  • 移送に要した費用の領収書
出産したとき 出産育児一時金請求書
  • 住民票等出産の事実を証する証明書(直接支払制度を利用しない場合・海外での出産の場合)
  • 直接支払制度合意文書の写し
  • 産科医療補償制度登録証の写し
  • 出産費用の領収・明細書
  • ※海外出産で請求する際、請求に必要な書類は上記以外にもありますので、所属の支部または出張所にお問合せください。
死亡し葬祭をしたとき 葬祭費請求書
  • 住民票の除票等死亡の事実を証する証明書
  • 葬祭した方がわかる書類
組合員が病気やケガで入院したとき 入院給付金請求書
  • 入院期間がわかる書類
組合員が出産で休んだとき 出産手当金請求書  
同一月内の自己負担額が一定の額を超えたとき 高額療養費支給申請書
  • 領収書(領収印があるもの)
  • 所得課税証明書等
基準日時点で一般区分または低所得区分である被保険者が、計算期間のうち一般区分または低所得区分であった月の外来療養にかかる額が14万4千円を超えたとき 高額療養費(外来年間合算)支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書
  • 高額療養費(外来年間合算)自己負担額証明書
医療保険と介護保険の自己負担額が著しく高額となる世帯 高額介護合算療養費
  • 高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書
  • お住まいの市区町村が発行した介護自己負担額証明書
非課税世帯の被保険者が入院し食事療養費を負担したとき 食事療養標準負担額減額差額支給申請書
  • 領収書
  • 非課税証明書
出産で貸付を受けたいとき 出産費資金貸付申込書
  • 母子健康手帳の写し
  • 医師・助産師等の証明書
  • 請求書または領収書
  • 直接支払制度合意文書の写し
    (直接支払制度を利用しない旨の合意文書)
  • 産科医療補償制度登録証の写し
高額医療で貸付を受けたいとき 高額医療費資金貸付申込書
  • 高額療養費支給申請書(貸付用)
  • 請求書または領収書
  • 所得課税証明書等
ケガで治療を受けたとき 負傷届  
交通事故等第三者行為により負傷し治療を受けたとき 第三者行為による負傷届
  • 同意書
  • 交通事故証明書(人身事故扱いのもの)
  • 事故発生状況報告書
  • 個人情報取扱同意書
  • 診断書
  • その他状況により必要な書類
  • ※各給付金の申請には時効がありますので、ご注意ください。(詳しくは、各給付金のページをご覧ください。)
  • ※給付金が支給される場合は「国民健康保険給付金支給決定通知書」がお手元に届きます。

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